原标题:为了不被蚊子打扰,他朝自己左耳扇了一巴掌,而后竟然……
近日,陕西西安的周先生在睡觉时被蚊子的噪音惊扰,于是他朝蚊子所在的左耳方向怒甩了一巴掌,而后耳内竟传来剧痛,听声音也发闷,继而还出现了耳鸣。
经检查,周先生最终被确诊为 左耳外伤性鼓膜穿孔……
但各位先别“笑 ”,我们来认真讨论一下这件事。
为什么扇耳光能引起鼓膜穿孔?
其实,这一切都拜一定的“寸劲儿”所赐。
如果拉着一个人的耳朵对着光看,我们往往能够看到一层亮亮的膜状结构,这就是鼓膜。虽然鼓膜仅是一层8mm×9mm大小,0.1mm厚的薄膜,但是一般来说,日常压力冲击是完全可以承受的。
扇耳光要想造成鼓膜穿孔,耳光的力量、角度都需要满足一定的要求。 只有人们十分用力,且扇耳光的那一瞬间恰巧封闭住了耳道口,导致强大的压力冲击无处外泄,压力才会转入耳内,顺着耳道冲击鼓膜,才可能造成鼓膜穿孔。
所以说,扇耳光造成鼓膜穿孔其实往往只是一个小概率事件。
还有什么情况会造成鼓膜穿孔?
日常生活中,除了扇耳光以外,一些外伤以及压力骤变的场景,比如车祸、坐飞机、潜水、坐快速的电梯时,也可能出现鼓膜穿孔。
但是,更多的人出现鼓膜穿孔,还是由于一定的 耳部炎症(中耳炎、外耳道炎等)、耳部肿瘤(胆脂瘤、听神经瘤等)、先天性疾病(如脑脊液耳漏)等因素导致。
其中,耳部炎症是最常见的原因,约有60%-70%的鼓膜穿孔可由此导致。
那么鼓膜穿孔了会怎么样呢
?
首先我们来了解一下鼓膜的三大生理作用:
第一, 鼓膜是外耳道与中耳之间的一层屏障,能够防止外界的污染物进入内耳,造成感染;
第二, 鼓膜参与声音的传导,鼓膜与听骨链相连,鼓膜振动将声音内传,我们才能产生听力;
第三, 鼓膜还有放大声音的作用,鼓膜面积是内耳卵圆窗膜的近17倍,因此鼓膜有更大的面积收集声音信号,这就相当于把声音放大了17倍。
因此,如果鼓膜穿孔,不仅可能出现耳内感染,还可能会影响人的听力,但是具体到每个人身上会出现何种症状和后果,还需要结合个人鼓膜穿孔的原因、孔的大小、位置等来进行分析。
以扇耳光造成的鼓膜穿孔为例,鼓膜穿孔往往见于鼓膜的紧张部(位于鼓膜的下3/4),而这多数为单纯的鼓膜损伤,大多不会引起听骨链脱臼、骨折,或者外耳道壁骨折等更巨大的伤害。
如果自愈能力好,鼓膜穿孔又不大,多数都能自愈,往往不需要特别多地处理,可能只是需要日常注意避免耳内进水,或者适当服用一些抗感染、营养神经、改善微循环的药物即可。
一般来说,如果没有合并感染,鼓膜大概平均4周左右就会开始逐渐愈合,而如果3个月仍不能自行修复的,才需要考虑进行手术修补;
而且,如果没有损伤到听骨链, 鼓膜修复后,听力也基本可以恢复到和过去一样。
但是也需要提醒一点,如果外伤十分严重,鼓膜穿孔位置危险,比如在内耳位置、听骨链附近,就可能会遗留一些耳鸣、听力下降等后遗症,具体的治疗措施也就需要具体分析了。
外伤性鼓膜穿孔如何修复?还有哪些注意事项?
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参考资料:
医学微视官网 - 李永新 主任医师《外伤性鼓膜穿孔》
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