原标题:尿酸有点高但没有痛风,如果戒不了酒会有啥后果?少喝点可以吗?
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有朋友问:体检尿酸496μmol/L有点高,但没有痛风过,平常喜欢喝酒,如果戒不了酒会有啥后果?少喝点可以吗?
痛风是由于血液中尿酸升高形成尿酸盐沉积在骨关节等处引起的一种疾病,最大的特点是剧烈的疼痛,疼起来让人有痛不欲生的感觉;尿酸高的人不一定就会痛风,只有10%的人会发生,但不等于对身体没有损害,长期高尿酸最严重的后果是对心、脑、肾等主要器官的损害,尤其是对肾的损害最大,所以高尿酸、痛风的人一定要将尿酸降下来,而改变不良生活方式最为重要,戒酒就是其中必须要做到的,为什么呢?
很多人都认为高尿酸、痛风是吃出来的,它确实与吃有一定的关系,因为尿酸是嘌呤代谢的产物,嘌呤是食物的一种成分,口味越鲜美的食物嘌呤含量越高,比如海鲜、动物内脏、豆制口、香菇等等,吃了这样的食物尿酸产生也就会多。
但事实上,身体里的嘌呤只有20%来自于食物,其余80%是由肝脏自己合成的,所以控制饮食少吃含嘌呤的食物只能减少体内很小一部分的嘌呤,如果肝脏合成功能异常,嘌呤合成就会增多,这才是造成体内嘌呤增多的主要原因。
嘌呤多了,经代谢后产生的尿酸自然就会升高,而尿酸属于机体的代谢废物,需要经过肾脏排出体外。肾脏是一个功能强大的“聪明”器官,它会把对身体有用的废物变成尿液排出体外,而把有益于身体的物质保留下来。但如果肾脏的这种选择功能受到的破坏,则该排出的废物排不出去,该保留的物质保留不住,这就是常见的尿酸升高、尿中出现蛋白的原因。
由此可见,高尿酸和痛风的发生最主要的原因有两个:一是肝脏合成的嘌呤增多,代谢后产生的尿酸也增多;二是肾脏排出的尿酸减少,两方面加在一起便导致了尿酸的升高。由此可见,控制饮食少吃含嘌呤的食物,并不是降尿酸最主要的措施,改善肝肾功能才是根本。
说到这,再来看喝酒。酒的主要成分是酒精(乙醇),在肝脏的作用下会分解成乙醛,乙醛是一种刺激性很强的活性物质,对全身细胞都会产生不良刺激。肝细胞、肾脏细胞受刺激后会导致功能异常,无论是尿酸的生成还是排泄都会发生障碍,结果便是尿酸居高不下。
此外,越来越多的研究发现,胰岛素抵抗在高尿酸及痛风的发生中起着重要作用,而饮酒后可刺激胰岛细胞分泌出过多的胰岛素,过多的胰岛素会促进脂代谢过程,从而造成造成脂肪肝和肥胖的发生,这便是胰岛素抵抗最直接的表现,所以高尿酸与痛风更容易发生在体重超重及肥胖的人群中。
综上所述,高尿酸与痛风的人应当绝对戒酒,千万不要抱侥幸心理,饮酒诱发痛风发作的那种痛不欲生的感觉难道还没有受够吗?是为重要的是,长期高尿酸最终导致肾损害,甚至发生了尿毒症,是绝没有后悔的机会的。
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