前段时间热播的《猎罪图鉴》大家都看了吗？沈翊我真的好爱！檀健次太帅了！！
《猎罪图鉴》剧照
《猎罪图鉴》第19集，主角们好不容易锁定了嫌疑犯，距离真相只有一步之遥，嫌疑人却死掉了，而且死得无声无息，身上没有伤口，现场也没有打斗的痕迹。
法医说，他死于“光敏性癫痫痉挛”——因为接触到闪光刺激，脑神经剧烈痉挛，以至于死亡。
那么，闪烁的光线真的可以杀死人吗？
图片来源：pixabay
1
真的存在这种病吗？
真的有，只是几乎不会死人。
关于癫痫，有几个颇为复杂的概念，我们不妨用心跳类比一下。
有时，心脏会剧烈跳动，引起一些明显的不适，比如心慌；也有一些人，因为种种原因，很容易心动过速，动不动就心慌；而影响心跳速度的因素，有一些是外在、特定的，比如有的人一遇到打针就会心跳加速。
相对的，大脑皮层异常脑电波发放，可以引起运动、感觉等方面的异常。出现这样的症状，称之为癫痫发作；如果只出现过一次，通常没有什么好担心的，假如反复出现，便意味存在某种内因，也就是医生说的癫痫病；有些癫痫患者的癫痫发作，与特定的因素有关，他们的大脑皮层很容易因为特定原因而发放异常脑电波，这种现象叫做反射性癫痫发作。
光敏性癫痫，属于反射性癫痫的一种。这一类患者，遇到高亮、高对比度、15~25hz的光线，脑电活动会异常活跃，进而出现种种症状。
说到症状，很多人可能想到“羊角风”。其实，癫痫发作的类型很多。羊角风属于全面性发作；除此之外，还有部分性发作，如一侧的面部肌肉不由自主地抽动；又如失神发作，患者突然愣神，大脑一片空白、对周围环境毫无反应。
不过，不管何种类型的发作，一般过去就好了。直接因癫痫而出现的死亡，固然有，却十分少见。
按照权威文献估计，国内大概有600万癫痫患者，其中，12~30万对光线敏感。可以说，这是一种常见却常常被忽视的疾病。
02
光敏性癫痫如何预防和救治？
最重要的仍是预防。如前所说，光敏性癫痫与特定的光线刺激有关。因此，只要避免类似因素，便能减少癫痫发作。
具体来说，可以购买符合《民用台灯通用技术条件》的灯具、使用不闪烁的显示器，在玩游戏、看电影之前留意一下癫痫警示。
癫痫诱发因素，图片来源：作者自制，数据来源：《癫痫发作的诱发因素调查》
其次，是了解急救的原则。传统观念里，遇到“羊角风”，要往患者嘴里塞个勺子之类的硬物，免得他咬到自己的舌头。其实，癫痫全面性发作时，下颌肌强烈收缩。患者可能会咬住勺子，进而伤害到牙齿。
正确做法是，首先检查患者有没有意识，判断癫痫发作的类型和程度。问他几句话，看看他会不会回应你。
如果不能，看着要摔倒的，身边的人要赶紧扶住、慢慢把患者放到平地上；周围有火源、电源的，能灭就灭、能关就关，或者把患者转移到安全的地方；嘴里有白沫的，解其领口，将其脑袋转向一侧，以保持呼吸道通畅；抽搐剧烈的，不要强力按住，免得引起关节脱臼，而是应该在他关节下方放些软物，比如垫子、褥子，免得他擦伤皮肤。整个过程中，要留意患者的呼吸、心跳，出现不妙的苗头，立刻叫救护车。
参考文献：
[1]GLAUSERT,SHINNARS,GLOSSD, 等.Evidence-Based Guideline: Treatment of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults: Report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society[J]. Epilepsy Currents,2016, 16(1) : 48–61.
[2]PADMANABAN V, INATI S, KSENDZOVSKY A, 等. Clinical advances in photosensitive epilepsy[J]. Brain Research,2019, 1703 : 18–25.
[3]PADMANABAN V, INATI S, KSENDZOVSKY A, 等. Clinical advances in photosensitive epilepsy[J]. Brain Research,2019, 1703 : 18–25.
[4]临床诊疗指南 癫痫病分册（2015修订版）[M].人民卫生出版社.
[5]李敏, 王江涛, 苏醒, 等. 光敏性癫痫的研究进展[J]. 中华神经科杂志,2018, 51(02) : 150–153.
[6]杨宗辉, 张新光. 读写作业台灯产品性能质量分析[J]. 质量与认证,2021, (12) : 66–68.
[7]尹延肖. 癫痫发作的诱发因素调查[D]. 南京医科大学, 2017.
[8]陈生弟，邓钰蕾，刘晓英主编. 癫痫 第3版[M]. 中国医药科技出版社, 2021.
审核：尹铁伦，北京大学第三医院机场院区神经内科副主任医师
END
蝌蚪五线谱原创文章，转载注明来源
责编/菠萝冰棒
北京市科学技术协会新媒体传播体系
