6月15日晚上6点,一名男子不慎从二楼跌落至一楼,一金属锐器深深刺入男子腰背部,被120救护车紧急送入怀化市第一人民医院急救医学中心,诊断为腰背肌开放性损伤。
入院查体发现,患者左侧后背部见金属异物插入体内,深度约10CM,衣服被血液渗湿,疼痛难忍。情况紧急,病情危重,时间就是生命!怀化市第一人民医院上演一场抢救患者的“生死时速”。
医务部立即组织脊柱外科、急诊科、放射科、泌尿外科、普外科、麻醉科等科室成立多科联合抢救小组进行紧急病案讨论,为患者制定紧急救治方案脊柱外科、急救医学中心等医务人员迅速完善术前检查、手术备血,开设急救绿色通道进行急诊手术。
考虑到金属锐器自腰背部插入,位置较深,稍有不慎将引发血管破裂大出血,导致二次致命性损伤,后果将不堪设想,手术存在着极大的风险及不确定性。
医院抢救小组在手术室再次讨论确定稳妥的治疗方案,排查手术风险点,核实手术关键点,明确手术策略,准备了多套应急方案和物资。经过精心的术前准备,晚上8点50分,患者在气管内麻下行腰背部异物取出+开放性伤口清创缝合术。术中医务人员发现,如果金属锐器偏差1厘米,后果将会不堪设想。在历时1个半小时后,抢救小组成功取出刺入患者腰背部的金属锐器。
术后患者生命体征平稳,全身放置一处引流管路,被护送至脊柱外科继续治疗。患者苏醒后眼里泛着泪光,用干涩的声音向医护人员说:“明天和意外真不知道哪个先来,感谢有你们!活着真好!”
在脊柱外科全体医护人员的悉心治疗和护理下,患者各项指标逐步恢复正常,身上的引流管道拔除,病情逐步稳定、日渐康复。
怀化市第一人民医院脊柱外科副主任胡安文提醒,人体腰背部深处的重要脏器及血管很多,如果有金属锐器插进体内会损伤肾脏,拔出会导致患者因大出血而死亡。这种情况下,千万不要贸然移动、拔出金属锐器,而要在第一时间送医,为患者抢救赢得时间。
此次救治成功是医院多学科团结协作的成果,更是医院发挥资源优势,不断加强区域创伤中心建设,持续提升为民服务能力的充分展现。(贾方方 廖佳栋)
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